子宫脱垂的症状及治疗方法有哪些
2024-06-06 郑州美中商都医院

  一、引言

  子宫脱垂是一种常见的妇科疾病,主要表现为子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外。这一病症不仅影响女性的日常生活质量,还可能对身体健康造成长期影响。因此,了解子宫脱垂的症状及治疗方法至关重要。

  二、子宫脱垂的症状

  下坠感及腰背酸痛:此症状常在久站、走路与重体力劳动时加重,卧床休息后症状减轻。

  肿物自阴道脱出:患者在走路、下蹲或排便等腹压增加时,阴道口可有肿物脱出。轻者平卧休息后可自行恢复,重者不能自行恢复,需用手还纳,甚至用手也难以还纳,出现行走不便。

  阴道分泌物增多:脱出的子宫及阴道壁可以由于反复摩擦而发生感染,有脓血性分泌物渗出。

  大小便异常:子宫脱垂常伴有膀胱、尿道膨出,患者可以出现尿频、尿急甚至尿潴留或压力性尿失禁,直肠膨出的患者可伴有便秘和排便困难等症状。

  心理-社会状况改变:长期的子宫脱垂使患者行动不便,不能从事体力劳动,使工作和生活受到影响,患者感到烦恼、痛苦,常出现烦躁、焦虑、情绪低落等,严重脱垂还会影响性生活。

  三、子宫脱垂的治疗方法

  非手术治疗

  盆底肌肉锻炼和物理疗法:适用于轻度患者,通过收缩肛门运动等方式增强盆底肌肉群的张力。

  放置子宫托:适用于I度、Ⅱ度轻子宫脱垂患者及阴道壁中度膨出者。子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的工具,需定期取出清洗并重新放置。

  中药和针灸:如使用补中益气的中药治疗子宫脱垂,有促进盆底肌张力回复、缓解局部症状的作用。

  手术治疗

  经阴道子宫切除术:最常用的手术方法,适用于Ⅱ度以上的脱垂者,尤其适合更年期或已绝经的女性。手术通过阴道切除子宫并修补阴道前后壁。

  曼氏手术:适用于年轻、希望再生育且宫颈较长者,手术不切子宫体,只切一部分宫颈,同时加固子宫周围的韧带并做阴道前后壁修补。

  阴道前后壁修补术:适用于子宫脱垂不明显而膀胱和直肠膨出显著者。

  阴道闭锁术:个别情况下可以做此手术,即简单地缝合将阴道闭锁起来,阻止子宫下垂。

  子宫脱垂的症状多样,治疗方法也因病情而异。非手术治疗适用于轻度患者,而手术治疗则多用于病情较重的患者。患者在选择治疗方法时,应根据自身病情、年龄、生育需求等因素综合考虑,并在医生的指导下进行。同时,保持良好的生活习惯和预防措施对于减少子宫脱垂的发生也具有重要意义。

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