尿失禁疾病的诊断治疗方法
2023-09-02 郑州美中商都医院

  对于尿失禁这个疾病我们要在患病的时候及时诊断确诊,及早的去采取应对措施,也只有这样才能够早日远离尿失禁疾病摆脱疾病的折磨,所以对于尿失禁疾病更加有必要多去关注相关知识,先来了解尿失禁疾病的诊断治疗方法有什么。

  诊断

  根据典型的压力性尿失禁症状,即大笑、咳嗽、喷嚏或行走等各种程度腹压增加时尿液溢出,停止加压动作时尿流是否随即终止即可明确诊断。

  专业的诊断还应包括必要的体格检查、化验室检查和器械检查,压力诱发试验,尿垫试验和尿失禁问卷等。还应注意与急迫性尿失禁和充溢性尿失禁等常见尿失禁相鉴别。

  根据临床症状,可将压力性尿失禁分为三度:

  轻度:一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,不需佩戴尿垫。

  中度:腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫生活。

  重度:起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动。

  疾病治疗

  良好生活方式

  减肥,戒烟,改变饮食习惯等。

  盆底肌训练

  目前尚无统一的训练方法,较共同的认识是必须要使盆底肌达到相当的训练量才可能有效。可参照如下方法实施:持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次,每天训练3~8次,持续8周以上或更长。此法方便易行,适用于各种类型的压力性尿失禁。停止训练后疗效的持续时间尚不明确。

  药物治疗

  主要为选择性α1-肾上腺素受体激动剂,可刺激尿道平滑肌α1受体,以及刺激躯体运动神经元,增加尿道阻力。副作用为高血压、心悸、头痛、肢端发冷,严重者可发作脑中风。常用药物:米多君、甲氧明。米多君的副反应较甲氧明更小。此类药物已被证明有效,尤其合并使用雌激素或盆底肌训练等方法时疗效较好。

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